美国学者卡恩于1980年正式提出“时间银行”这一概念,即“以劳动为计量单位,将人们每次参与志愿活动的服务时间存入个人的时间银行账户,等自己需要服务时再从时间银行中支取,接受他人提供的志愿服务”。 这是一种志愿服务互惠共享模式,该模式将“时间”和“公益”挂钩,倡导人们把闲散时间加以积极利用,帮助有需要的人,然后把付出的时间以时间币的形式存入“时间银行”,等到日后自己有需要时,从中支取并兑换他人的志愿服务。
根据国际标准化组织ISO发布的《区块链和分布式记账技术术语》(ISO 22739)标准中,区块链被定义为使用密码技术链接将共识确认过的区块按顺序追加而形成的分布式账本。狭义来讲,区块链是按照时间顺序将数据区块以顺序相连的方式组合成的一种链式数据结构,并以密码学方式保证的不可篡改和不可伪造的分布式账本。广义来讲,区块链是利用块链式数据结构来验证与存储数据、利用分布式节点共识算法来生成和更新数据、利用密码学的方式保证数据传输和访问安全、利用由自动化脚本代码组成的智能合约来编程和操作数据的一种全新的分布式基础架构与计算范式。目前,区块链分为公有链和联盟链两种类型。
区块链时间银行,是建立在区块链技术上、用户跨时空存取时间并互惠兑换的项目。用户付出时间参与志愿服务,时长以“时间币”形式记录在时间银行的公链上,利用区块链不可篡改、公开可溯源的特性,用户可跨地域、跨时间地从银行的公开账本中支取“时间币”,兑换他人的志愿服务。

我国养老服务体系建设总思路的形成与发展,经历了从“居家为基础、社区为依托、机构为补充(支撑)”到“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”到“居家社区机构相协调、医养康养相结合”的转变。根据“十二五”规划,我国居家养老、社区养老和机构养老的比例以90%、7%和3%为目标,即“90-7-3”结构模式。这意味着家庭对养老服务负主要责任,社区以其地理位置靠近老人住宅的优势,为养老服务提供支持,而机构养老服务能够填补空缺,满足特别护理的需求。也有一些地方根据实际情况,推行“90-6-4”结构模式,比如北京、江苏等。

世卫组织数据显示,2019年我国整体预期寿命为77.4岁(男性74.7岁,女性80.5岁)。我国的平均退休年龄是50-60岁,退休后的时间约占生命阶段的三分之一,而人生的后三分之一可以继续细分为三个阶段。强能阶段的老年人投身到互助养老实践中,力所能及地服务弱能阶段、失能阶段的老年人,既实现了“老有所为”的自我价值,也能够在一定程度上缓解政府的养老供给压力。民间自发形成的“零散的互助养老”行为(比如友邻互助等)一般没有固定的管理组织模式,主要依靠社会传统道德对参与人进行约束。这种互助养老行为属于人之常情,在社会上存在多年且广为接受。近年来,“有组织的互助养老”行为(比如城市社区的“时间银行”、农村社区的“幸福院”)不断出现和发展。

养老产业,是以保障和改善老年人生活、健康、安全以及参与社会发展,实现老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐、老有所安等为目的,为社会公众提供各种养老及相关产品的生产活动集合,包括专门为养老或老年人提供产品的活动,以及适合老年人的养老用品和相关产品制造活动。

智慧养老是养老产业的未来发展方向。目前我国已经涌现出了一些能够和智慧养老硬件设施联动的时间银行项目,相信随着Web3.0时代的到来,基于区块链技术的时间银行能够进一步提高智慧养老的安全性和灵活性。

因为我国养老服务业起步较晚,且老龄化进程较快,所以养老从业人员在数量和质量上都供不应求。很多养老从业人员,尤其是从事社区和居家养老的人,不受《劳动法》和劳动力市场法规的保护,因此就业稳定性低。碍于在收入、职称晋升途径、专业水平提升、社会认可度及职业成就感等方面与其他机构的差距,即使受过老年护理专业教育,也很少有高材生选择从事养老服务行业,导致我国的老年科医生、护士、康复师、理疗师、保健师、营养师、心理咨询师等严重缺乏。

全国老龄委办公室副主任吴玉韶将养老服务队伍分为三支:管理者队伍、护理员队伍、志愿者队伍,志愿者队伍可以丰富养老人力资源。目前我国城市社区志愿者队伍中,过半都是由中老年人组成。近年来,我国老年志愿者已经成为一支不可忽视的社会力量。老年志愿服务是互助养老的重要组成部分。从核心内涵来看,老年志愿服务体现的是互助自助的精神,互助养老本身也体现了互助共济的思想,二者是相通的。